图文·观点 | 欧洲杯上演教科书般运动猝死急救，堪称路跑赛事“黄金4分钟”急救保障典范

一、欧洲杯突发球员猝死，团队为全世界上演精彩急救案例

在6月13日凌晨的进行的欧洲杯B组首轮赛事丹麦VS芬兰比赛中，丹麦球员埃里克森在头球之后，突然倒地。随后队医迅速进场进行急救。所幸，埃里克森现在已经苏醒，没有大碍！

埃里克森的死里逃生这真是让所有球迷再高兴不过的一件事儿，而细数其中过程就不难发现，这一奇迹离不开所有人的努力。在埃里克森倒地的第一时间，距离其最近的队友梅勒紧急示意裁判呼叫医疗队，随即跟上的队长克亚尔在队医还未到场时防止埃里克森吞咽舌头导致窒息，紧接着，克亚尔给队友做了心外压，直至医疗团队进场。

整个抢救过程中，丹麦队全体队员用实际行动向全世界展示了他们的爱与温暖，也给全世界上了一堂教科书式的急救课。

这位西班牙专家表示：”埃里克森之所以能得救是因为抢救及时，因为他的心脏停止跳动后，第一件事就是要帮助他的心脏恢复跳动，而尽管队友们一度很慌张，但很快做出了正确的急救措施。试想如果埃里克森是在自己的寓所发生突然性的休克，没办法有那么及时的急救措施，那么后果可想而知！

二、运动过程中心脏骤停案例频频发生

那么对于热爱跑步的朋友们，特别是有意参加路跑赛事或者马拉松赛事的业余跑者们，马拉松是一种高强度运动，在比赛中极易出现突发情况。但是，如果我们具备了基本的急救知识和必备的技能，在关键时刻或许能够挽救一条生命！

每年全国各地的马拉松赛事中都会出现很多心脏骤停，虚脱，晕倒等突然状况，其中，在2015年上海市国际马拉松赛的过程中，正值东方卫视联合上海市第六人民医院推出的医疗纪实节目《 急诊室故事》的录制，2015年11月的上海国际马拉松比赛，仅在报名阶段就出现“仅数小时1.8万个全半程名额被一扫而空”的火爆情况，堪比春运抢票。作为上海马拉松的医疗对口医院，上马当天，赛程还未过半，上海第六人民医院急诊室里已经送进三位不同病因的参赛者。

其中就包括正处于昏迷状态的倪先生，由于情况危急，医护人员开始进行抢救。昏迷的倪先生逐渐苏醒，但浑身冒汗，嘴唇青紫，让人异常担心。等到他终于意识清晰，第一件事就是想着给家人打电话，然而他说出的电话号码却仅有8位数，还口口声声说自己十分确定，这一情况以及思维混乱的语言表达让医生发觉“倪先生失忆了”。

同年，在2015年3月15日举办的无锡国际马拉松，正是依靠有效及时的急救措施，创造了中国首例马拉松“猝死”AED施救成功的案例，在第一反应赛事保障的纪录中记录了此次救治的全部过程：

9:17，半马20.3公里，选手倒地，

9:18，第一名急救队员到达，确认无反应无呼吸，开始CPR；

9:19，第二名急救队员到达，接替CPR；

9:20，第三四名急救队员携带AED到达，给予除颤；

9:21，选手呼吸恢复，意识恢复，较为烦躁,，欲起身被劝抚安慰；

9:25，救护车赶到；

9:27，选手强行起身离开，被警察劝阻后送入救护车，送往医院；

短短几分钟，一个鲜活的生命，从心脏停止跳动，到死而复生，创造了奇迹，挽救了生命，赛事组委会和无锡政府的安全保障工作，是选手们的生命保障之墙。

但是，在运动中猝死的案例中，若没有及时进行心肺复苏抢救，悲剧也会发生，令人惋惜。

三、路跑赛事中急救的有效措施

急救措施的种类繁多，今天仅针对马拉松比赛中可能会出现的突发情况，介绍一些常用的急救必备知识和技能。

心脏骤停——CPR（心肺复苏术）

黄金四分钟：在猝死的救治过程中，存在一个“黄金4分钟”的窗口，正所谓时间就是生命，证据表明，在发生猝死4分钟内开始CPR，成功率达50%，最高。随着时间推移，成功率骤减，大于10分钟后的施救，成功率几乎为零、没有存活可能。各个脏器对缺氧的耐受力也不同，最敏感的是大脑，耐受时间仅有4至6分钟。这也就是为什么在心肺复苏术后，一部分人的呼吸心跳虽然恢复了，但神志始终不能恢复，甚至脑死亡。所以发生猝死后的4至6分钟是抢救的黄金时间。

正确的处理方式

1、紧急医疗服务：

如果发现患者无反应无呼吸，急救者应立即启动EMS体系（拨打120），取来AED（如果有条件的话），对患者实施CPR，如有需要立即进行除颤。

2、胸外心脏按压：

• 确保患者仰卧坚固、平坦地面

• 迅速除去患者衣物，以免影响操作

• 将一只手的掌根放在患者胸部中央（胸骨下半部），另一只手叠放于第一只手的上方。

• 垂直向下按压至少5厘米

• 以每分钟100到120次的速率进行按压，大声计数按压次数

• 每次按压后，让胸部恢复到正常位置

• 即便是在人工呼吸时，中断按压的时间也尽量不要超过10秒

  
  

3、开放气道

• 在人工呼吸前，应开放气道，使舌根从咽喉后部抬起，确保您给予的呼吸可将空气送入患者肺部

• 一只手放在前额，另一只手的手指放在下颌的骨性部位

• 使头部后仰并抬起下颌

4、人工呼吸

• 在保持气道开放的同时，用拇指和食指捏住患者鼻子

• 正常吸一口气。用您的嘴将患者的嘴封住

• 给予2次人工呼吸（每次吹气1秒）

• 每次人工呼吸时，观察患者的胸部是否开始隆起

• 按压中断时间不要超过10秒

热衰竭：

在极热的环境下训练或比赛会很危险，如果人在没有进行防护措施的情况下暴露于及其炎热的环境，可能导致危及生命。症状是：恶心、头晕、呕吐、肌肉痉挛、感到晕厥或疲劳、大量出汗。

正确的处理方式：

• 让患者在阴凉的地方躺下

• 让患者喝一些含糖或电解质的饮料，如果没有就喝水

• 在患者能够忍受的情况下用毛巾裹住冰袋冰敷痉挛部位。

• 及时降温（喷洒凉水、如果没有凉水可以喷洒，可在患者颈部、腋窝、腹股沟处放湿巾）

四、提前做好赛前准备工作，最大限度规避运动风险

虽然完善的急救措施可以极大地保护参赛选手的人身安全，但是未雨绸缪，提前的身体检查以及预防措施是更为重要的，充足的赛前准备是每一位跑友参加每一次赛事所必须认真对待的，那么到底应该检查什么项目、赛前如何准备呢？

体检要在比赛前一周内进行：

体检项目主要包括：血压、心率、心肺肝肾功能等。运动员如发现有以下情况不宜参加比赛:

1.各类型心脏病；高血压、脉压差小于30mmHg、冠心病、频发性心率不齐、房室传导阻滞及其他心脑血管疾病；有慢性病史现活动期、有慢性病史现稳定期但继续参加专项运动时间不满三个月以上者。

2.赛前一周内患感冒发烧、胸闷憋气、心悸症状连续三天以上者，严重失眠、胃肠道疾病。

3.赛前72小时内有外伤史者。　

4.肝肾功能不全者。

5.有精神、神经疾病史者。

比赛前应注意事项：

1.赛前24小时内不能饮酒、食辛辣刺激性食物、不能暴饮暴食。

2.赛前三天，保证良好睡眠。

3.赛前1～2小时进食，进食量占常量1/2，即半饱状态。以易消化、甜食为主。

4.赛前0.5～1小时间，适当饮水，以补充在比赛中出汗丢失的水分。

5.赛前30分钟以内，做准备活动，以伸展运动为主，达到身体微热，心跳稍快为止。

随着2021年下半年的临近，全国各地近几十场马拉松和路跑赛事都已在筹备当中，很多去年因疫情导致未参赛的跑友们，今年也将纷纷报名，为保障自己及他人的参赛安全，适当的急救措施学习以及赛前准备工作是各位跑友们的必修课程。那么为大家曾经在比赛过程中遇到过怎样的突发状况以及如何处理的呢，欢迎大家留言分享自己的经验。

编者语：安全是一切社会活动的基本要素之一，但绝不是禁绝社会活动的条件。社会活动存在是基于社会生活重要元素‘人’需求，基于基本要素而禁绝某些领域的社会活动，只是因为某些群体的基本需求因为其基本要素威胁到某些群体的利益，不公平，也毫无理由；其根本要做的是群体与群体之间合作，不仅仅是为了钱的利益，要完善某些社会活动基本要素欠缺之处，使每一项社会活动在开展过程中真正具备基本的应变能力。因为巨大的商业利益、个人利益或某些团体的利益，而忽视某些基本要素的建设、审查，没出大问题都相关社会活动的基本建制都是完善的，一旦出了大问题，与之同类的社会活动都遭到禁绝。社会活动参与者的自我完善与监督完善不能只停留在领导认同，认真标准也不应该只是符合标准，而应该具备能能力。就像驾照问题：具备开车能力的，不考驾照一定不行，按照标准考了驾照不一定具备了开车能力！只有两者结合，同时参与者在参与过程中自觉遵守基本标准才能实现共同的安全。以上言论为个人理解，与平台无关。